NART Capital Development
Здравоохранение

Показатели на койко-место в оценке больниц

Две больницы могут иметь одинаковое число коек, но одна может приносить вдвое больше дохода, чем другая; разница обычно скрыта в уровне загрузки и типе пролеченных случаев.

6 мин чтения

Доход на койку как ключевой показатель оценки

Доход на койку — фундаментальный показатель эффективности, показывающий, насколько больница преобразует свою физическую мощность в экономическую стоимость, и обычно служит отправной точкой для сравнения с аналогами.

Одного этого показателя недостаточно; две больницы с одинаковым доходом на койку могут иметь совершенно разный уровень прибыльности в зависимости от структуры затрат.

Влияние загрузки на стабильность дохода

Уровень загрузки определяет, на какую базу дохода распределяются постоянные затраты (персонал, амортизация оборудования, расходы на содержание помещений); больница с низкой загрузкой вынуждена покрывать постоянные затраты за счёт меньшего числа пациентов.

В анализе оценки стабильность или волатильность исторической загрузки напрямую влияет на надёжность прогнозов будущих денежных потоков.

Влияние структуры случаев (case mix) на качество дохода

Две больницы с одинаковым уровнем загрузки могут достигать совершенно разных уровней дохода в зависимости от сложности пролеченных случаев; процедуры высокой сложности обычно приносят более высокий удельный доход.

Индекс структуры случаев (case mix index) отражает доходный потенциал портфеля услуг больницы точнее, чем стандартный показатель загрузки.

Связь средней длительности пребывания с операционной эффективностью

По мере сокращения средней длительности пребывания пациента то же количество коек позволяет пролечить больше пациентов; это повышает оборот коек и увеличивает потенциал дохода.

Однако чрезмерное сокращение длительности пребывания может быть тревожным сигналом с точки зрения клинического качества или безопасности пациентов; поэтому этот показатель следует оценивать вместе с данными о клинических исходах, а не изолированно.

Влияние структуры плательщиков на оценку

То, как распределяется доход медицинского учреждения между частным страхованием, государственным возмещением и прямой оплатой, напрямую влияет как на риск взыскания, так и на уровень удельного дохода.

Учреждение, сильно зависящее от государственного возмещения, имеет более хрупкую структуру дохода перед лицом изменений регуляторных тарифов; этот риск следует рассматривать как отдельный фактор дисконтирования в оценке.

Здравоохранение и науки о жизниВ здравоохранении окупаемость инвестиций длительна и тесно связана с регуляторными рамками; структура финансирования должна учитывать обе эти реальности.

Подробнее

Часто задаваемые вопросы

Определяет ли число коек напрямую стоимость больницы?

Нет; число коек показывает лишь физическую мощность. Реальная стоимость складывается вместе с такими факторами, как загрузка, структура случаев и структура плательщиков.

Как рассчитывается индекс структуры случаев?

Обычно путём умножения относительного веса, присвоенного каждой процедуре или диагностической группе, на её долю в общем числе случаев с последующим суммированием.

Всегда ли зависимость от государственного возмещения — это риск?

Как правило, да, поскольку тарифные решения находятся вне контроля учреждения; однако в стабильной и предсказуемой регуляторной среде этот риск может быть более ограниченным.

Свяжитесь с нами

Начните обсуждение мандата

Расскажите о вашей потребности в капитале, идее сделки или проблеме структурирования. Первая оценочная встреча бесплатна и строго конфиденциальна.